[1]赵军,胡连娜,赵宏伟,等.频域-OCT观测原发性闭角型青光眼患者视盘形态、视网膜神经纤维层及神经节细胞复合体的临床意义[J].眼科新进展,2014,34(10):968-971.[doi:10.13389/j.cnki.rao.2014.0268]
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频域-OCT观测原发性闭角型青光眼患者视盘形态、视网膜神经纤维层及神经节细胞复合体的临床意义
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《眼科新进展》[ISSN:1003-5141/CN:41-1105/R]

卷:
34卷
期数:
2014年10期
页码:
968-971
栏目:
应用研究
出版日期:
2014-10-05

文章信息/Info

作者:
赵军胡连娜赵宏伟肖静高付林郑红英
100101 北京市,解放军306医院眼科
关键词:
原发性闭角型青光眼频域-OCT视网膜神经纤维层神经节细胞复合体
DOI:
10.13389/j.cnki.rao.2014.0268
文献标志码:
A
摘要:
目的 应用频域-OCT观测原发性闭角型青光眼(primaryangleclosedglaucoma,PACG)患者视盘形态、视网膜神经纤维层(retinalnervefiberlayer,RNFL)及黄斑区神经节细胞复合体(ganglioncellcomplex,GCC),分析其与视野平均缺损(meande-viation,MD)的相关性。方法 选取35例60眼PACG患者,根据视野损害程度分为早期及中晚期2组,与33例正常人进行频域-OCT对比检查。测量视盘形态学参数、整体平均RNFL厚度(RNFL-Avg)、上方平均RNFL厚度(RNFL-Sup)、下方平均RNFL厚度(RNFL-Inf)、整体平均GCC的厚度(GCC-Avg)、上方平均GCC厚度(GCC-Sup)、下方平均GCC厚度(GCC-Inf),并分析青光眼患者组视野MD与RNFL、GCC的相关性。结果 视盘各形态学参数在各期PACG组与正常对照组间的差异具有统计学意义(视盘面积F=14.29、P=0.000;视杯面积F=11.31、P=0.000;盘沿面积F=6.27、P=0.002;盘沿容积F=10.41、P=0000;视神经盘容积F=3.53、P=0.034;视杯容积F=10.99、P=0.000;杯盘比F=8.64、P=0.000;杯盘纵比F=3.14、P=0048;杯盘横比F=4.20、P=0.012)。其中视盘面积差异表现为两个PACG组均较正常对照组大,而两个PACG组间差异无统计学意义;其他各参数表现为:中晚期PACG组的视杯面积、视杯容积、杯盘比均比正常对照组显著增大;而盘沿面积、盘沿容积和视神经盘容积均比正常对照组显著减小。增大及缩小的程度与正常对照组比较,差异均具有统计学意义,变化符合PACG神经损害的特点;而早期PACG组在上述参数中与正常对照组之间的差异均无统计学意义(均为P>0.05)。对RNFL及GCC的分析中,PACG组与正常对照组间的差异具有统计学意义(RNFL-AvgF=9.79、P=0.000;RNFL-SupF=6.48、P=0002;RN-FL-InfF=7.54、P=0.001;GCC-AvgF=6.62、P=0.002;GCC-SupF=5.69、P=0.005;GCC-InfF=6.45、P=0.003)。组间两两比较发现:中晚期PACG组上述各参数与正常对照组的差异具有统计学意义(均为P<0.05);而早期PACG组各参数与正常对照组间的差异无统计学意义(均为P>0.05)。中晚期PACG组RNFL和GCC均与MD呈明显的正相关(r=0.6895,P=0.001;r=05271,P=0.010);早期PACG组RNFL及GCC与MD无相关性(r=-0.2084、P=0.244;r=0.2001、P=0281)。结论 频域-OCT是一种比较敏感的能够观察到视网膜结构改变的检查方法,但其对于早期青光眼的诊断仍具有局限性。

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更新日期/Last Update: 2014-10-09