[1]魏忠燕,张丽霞,张守康,等. 非动脉炎性前部缺血性视神经病变的危险因素和远期变化[J].眼科新进展,2014,34(7):665-668.[doi:10.13389/j.cnki.rao.2014.0182]
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 非动脉炎性前部缺血性视神经病变的危险因素和远期变化
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《眼科新进展》[ISSN:1003-5141/CN:41-1105/R]

卷:
34卷
期数:
2014年7期
页码:
665-668
栏目:
应用研究
出版日期:
2014-07-05

文章信息/Info

作者:
魏忠燕; 张丽霞; 张守康; 谢立科; 镇华
 100040北京市,中国中医科学院眼科医院
关键词:
 ; 缺血性视神经病变; 血压; 血糖; 血脂; 眼压; 光学相干断层扫描; 视网膜神经纤维层
DOI:
10.13389/j.cnki.rao.2014.0182
文献标志码:
A
摘要:
 目的通过研究非动脉炎性前部缺血性视神经病变(nonarteriticanteriorischemicopticneuropathy,NAION)发病的危险因素和视网膜神经纤维层(retinalnervefiberlayer,RNFL)损伤的远期变化,提高对NAION的诊断和治疗效果。方法 采用前瞻性对照研究的方法,收集50例(50眼)确诊为NAION的患者,同时选取50例(50眼)排除其他疾病的视疲劳患者作为对照,行血压、空腹血糖、血脂、眼压、视野及光学相干断层扫描(opticalcoherencetomography,OCT)检查,观察收缩压、舒张压、空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、眼压及视盘结构参数,并比较对照组和NAION患者发病后6个月、12个月、18个月上方、鼻侧、下方、颞侧、全周平均RNFL厚度的差异。结果 与对照组比较,NAION患者收缩压、舒张压、空腹血糖、总胆固醇、眼压、盘沿面积差眼科新进展 2014年7月 第34卷 第7期异均无统计学意义(均为P>0.05),而甘油三酯为(2.14±1.46)mmolL-1,较对照组的(1.56±0.86)mmolL-1升高,差异有统计学意义(P<0.05),视盘面积(1.99±0.34)mm2、视杯面积(0.32±0.31)mm2、杯/盘面积比(0.17±0.18)、水平杯盘比(032±0.16)、垂直杯盘比(0.28±012)均显著小于对照组,差异均有统计学意义(均为P<0.05);与对照组比较,NAION患者发病后6个月、12个月、18个月上方、鼻侧、下方、颞侧、全周平均RNFL厚度均变薄,差异均有统计学意义(均为P<0.05);但是,与NAION发病后6个月比较,发病后12个月、18个月上方、鼻侧、下方、颞侧、全周平均RNFL厚度均无明显变化,差异均无统计学意义(均为P>0.05)。NAION发病后6个月、12个月、18个月的RNFL损伤百分比分别是29.8%、31.0%、32.3%,三组间差异均无统计学意义(均为P>0.05)。结论 甘油三酯、小视杯、浅视杯、小视盘是NAION发病的危险因素;一旦确诊为NAION,那么发病6个月后RNFL损伤将不再进一步加重;这对在NAION的诊断、早期治疗及后续治疗中采取相应措施具有重要意义。

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更新日期/Last Update: 2014-07-03